腰椎管狭窄可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎管狭窄通常由退行性改变、椎间盘突出、先天性发育异常、外伤等原因引起。
减少腰部负重活动,避免久坐久站,可通过游泳等低强度运动增强腰背肌力量。使用腰围支具提供外部支撑。
牵引治疗可扩大椎间隙缓解压迫,热敷和超声波治疗能改善局部血液循环。推拿按摩需在专业医师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复,肌肉松弛剂如乙哌立松能减轻肌肉痉挛。
椎板切除减压术适用于严重狭窄病例,椎间融合术用于合并腰椎不稳者。微创椎间孔镜手术创伤较小恢复较快。
建议保持标准体重减轻腰椎负荷,睡硬板床维持腰椎生理曲度,急性期需严格卧床休息2-3周。