腰椎管狭窄可通过保守治疗、物理疗法、药物治疗及手术治疗等方式恢复。恢复方案通常与狭窄程度、症状严重性及患者基础健康状况有关。
轻中度患者可通过卧床休息、佩戴腰围减少腰部负荷,结合日常姿势调整避免久坐久站。床垫选择中等硬度有助于维持脊柱生理曲度。
热敷、超短波等理疗可缓解肌肉痉挛,牵引治疗能暂时扩大椎管容积。核心肌群强化训练如臀桥、平板支撑能改善脊柱稳定性。
非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻神经根水肿,神经营养药甲钴胺促进神经修复,严重疼痛可短期使用弱阿片类曲马多。需遵医嘱用药。
椎板减压术适用于保守治疗无效的重度患者,合并脊柱不稳时需行融合固定术。术后需配合康复训练恢复腰部功能。
建议避免提重物及剧烈扭转动作,控制体重减轻腰椎负担,游泳等低冲击运动有助于维持脊柱柔韧性。