肺癌脑转移和骨转移的临床表现主要包括头痛呕吐、肢体无力、骨痛病理性骨折等。症状按严重程度从早期表现到终末期排列，脑转移常见认知障碍和癫痫发作，骨转移可导致高钙血症和脊髓压迫。
早期表现为晨起头痛和喷射性呕吐，与颅内压增高有关；进展期出现单侧肢体无力或感觉异常，可能伴随言语功能障碍；终末期可见意识模糊和癫痫大发作。
早期为局部骨痛夜间加重，常见于脊柱和骨盆；进展期出现病理性骨折，轻微外力即可导致；终末期可能因脊椎压缩骨折引发截瘫，或因广泛骨破坏导致高钙血症。
脑转移患者可能出现性格改变和记忆力减退，与额叶受累相关；小脑转移可引发共济失调和眼球震颤；脑干转移会导致吞咽困难和面瘫。
骨转移晚期常见贫血和消瘦，与骨髓浸润和慢性消耗有关；多发性骨转移可能引发弥散性血管内凝血；颅底转移可导致脑神经麻痹和视力丧失。
出现不明原因骨痛或神经系统症状时需及时进行影像学检查，确诊后需根据转移灶位置和数量制定放疗或靶向治疗方案，同时加强镇痛和营养支持。
