低血糖的典型表现包括心慌、手抖、出汗、饥饿感,严重时可出现意识模糊或昏迷。症状发展通常遵循早期交感神经兴奋→脑功能受损→意识障碍的进展过程。
血糖快速下降时激活交感神经系统,引发肾上腺素大量分泌,表现为心悸、冷汗、皮肤苍白,此时立即进食含糖食物可缓解。
肌肉组织能量供应不足导致震颤和乏力,常伴随头晕、视物模糊等神经低血糖反应,需及时检测血糖水平。
血糖低于3.0mmol/L时大脑皮层功能受损,出现注意力涣散、言语混乱或行为异常,需静脉注射葡萄糖急救。
严重低血糖导致中枢神经系统抑制,可能引发癫痫发作或昏迷,须立即送医进行50%葡萄糖静脉推注治疗。
糖尿病患者应随身携带糖果,规律监测血糖;非糖尿病患者反复发作需排查胰岛素瘤等病因,避免空腹剧烈运动。