顽固性荨麻疹怎样治疗

Question

顽固性荨麻疹怎样治疗

Answer 1

顽固性荨麻疹可通过避免诱因、抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂等方式治疗。顽固性荨麻疹通常由过敏原刺激、自身免疫异常、慢性感染、遗传易感性等原因引起。

1、避免诱因：

日常需排查并远离花粉、尘螨等过敏原，减少物理摩擦或冷热刺激，避免摄入海鲜等高致敏食物，发作期建议穿宽松棉质衣物。

2、抗组胺药物：

可能与组胺释放过度有关，表现为风团伴瘙痒。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等第二代抗组胺药，必要时联用H2受体拮抗剂。

3、免疫调节治疗：

可能与Th2免疫失衡有关，表现为反复发作的血管性水肿。可考虑环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，需监测肝肾功能及感染风险。

4、生物制剂：

可能与IgE介导的炎症反应有关，表现为难治性荨麻疹。奥马珠单抗等靶向药物可用于IgE水平升高患者，需严格评估适应症。

保持皮肤清洁湿润，避免搔抓诱发感染，记录发作日记帮助识别诱因，症状持续加重需及时就医调整方案。