46岁月经量少可能是正常的围绝经期表现,也可能与卵巢功能减退、子宫内膜病变、内分泌失调等因素有关。
女性45岁后卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降导致子宫内膜变薄,月经量减少属于生理性变化,无须特殊治疗,可适量补充豆制品等植物雌激素。
40岁前出现卵巢功能衰竭称为卵巢早衰,可能与自身免疫疾病、染色体异常有关,表现为月经量骤减伴潮热盗汗,需通过激素替代治疗改善症状。
多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜损伤粘连,经血排出受阻,需通过宫腔镜分离粘连,术后使用雌孕激素促进内膜修复。
甲状腺功能减退会影响下丘脑-垂体-卵巢轴,导致月经稀发,需检测促甲状腺激素水平,服用左甲状腺素钠片调节甲状腺功能。
建议记录月经周期变化,避免过度节食,适当进行瑜伽等舒缓运动,若伴随头痛或严重潮热应及时就诊妇科内分泌科。