食道癌手术后腹泻可能由术后胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、消化吸收障碍、放射性肠炎等原因引起,可通过饮食调整、益生菌补充、药物治疗等方式缓解。
手术创伤导致胃肠蠕动加快,可能与迷走神经损伤有关。建议少食多餐,选择低纤维食物,避免刺激性饮食。可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺、复方苯乙哌啶等药物。
术后抗生素使用破坏肠道微生态平衡。家长需注意孩子大便性状,适当补充双歧杆菌、乳酸菌等益生菌。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌活菌、地衣芽孢杆菌等微生态制剂。
胃食管重建术后消化酶分泌不足,常伴脂肪泻症状。建议家长记录孩子排便情况,选择易消化食物。可遵医嘱补充胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片、复方消化酶等助消化药物。
术前放疗可能导致肠道黏膜损伤,表现为水样便伴里急后重。需排除感染性腹泻,可遵医嘱使用谷氨酰胺颗粒、奥沙拉秦钠、美沙拉秦等肠黏膜保护剂。
术后腹泻期间应保持水分摄入,记录每日排便次数和性状,避免高脂高乳糖饮食,定期复查营养指标和电解质水平。