过敏性鼻炎严重症状包括鼻塞持续加重、阵发性喷嚏连发、清水样鼻涕大量分泌、眼耳咽喉瘙痒难忍，可能伴随嗅觉减退或睡眠障碍。
双侧鼻腔完全阻塞需张口呼吸，可能与鼻甲肥大、黏膜高度水肿有关。可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定片、减充血剂如羟甲唑啉喷雾。
每日发作性喷嚏超过20次，接触过敏原后症状急剧恶化。建议避免尘螨花粉等过敏原，必要时使用孟鲁司特钠片、氮卓斯汀鼻喷剂或免疫调节剂如奥马珠单抗。
清水样分泌物浸湿纸巾超过10张/日，可能诱发鼻周皮肤皲裂。生理盐水冲洗鼻腔可缓解，严重时需联合抗胆碱药如异丙托溴铵或白三烯受体拮抗剂。
眼结膜充血伴耳道、软腭瘙痒，提示过敏反应全身化。除口服西替利嗪外，可局部使用色甘酸钠滴眼液，咽喉症状明显者可短期雾化吸入糖皮质激素。
症状持续不缓解或出现喘息、头痛需及时耳鼻喉科就诊，日常保持室内湿度40％-60％，定期更换床品并使用防螨材质。
