小孩黄疸正常值

Question

小孩黄疸正常值

Answer 1

新生儿黄疸正常值通常为足月儿不超过220.6μmol/L，早产儿不超过256.5μmol/L，主要与生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等因素有关。

1、生理性黄疸

新生儿肝脏代谢功能不成熟导致胆红素积累，出生后2-3天出现，7-10天消退。家长需增加喂养频率促进排泄，必要时在医生指导下使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散或苯巴比妥片。

2、母乳性黄疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素代谢，常持续1-3个月。建议家长暂停母乳2-3天观察，可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒或熊去氧胆酸胶囊。

3、溶血性黄疸

母婴血型不合引发红细胞破坏，24小时内出现黄疸且进展快。需立即就医进行蓝光治疗，可能使用人免疫球蛋白、白蛋白注射液等药物。

4、胆道闭锁

胆汁排泄通路先天性畸形导致陶土色大便，需在2月龄前手术干预。家长需观察大便颜色变化，确诊后需行葛西手术或肝移植。

家长应每日监测黄疸变化，保证充足喂养，避免阳光直射退黄，若黄疸持续加重或伴随嗜睡、拒奶等症状需立即就医。