子宫畸形患者多数情况下可以进行子宫融合术,具体需根据畸形类型、生育需求及个体健康状况综合评估。手术方式主要有子宫纵隔切除术、双角子宫融合术、单角子宫矫治术、残角子宫切除术等。
纵隔子宫可通过宫腔镜纵隔切除术矫正,手术创伤小恢复快,术后妊娠率明显提高,可能与胚胎着床空间改善有关。
双角子宫融合术适用于反复流产患者,通过腹腔镜或开腹手术重建宫腔形态,术后需避孕半年以上待子宫瘢痕愈合。
单角子宫合并残角子宫时需切除残角,单纯单角子宫通常不建议手术干预,可通过辅助生殖技术解决生育问题。
Robert子宫等复杂畸形需个体化设计手术方案,可能联合宫腹腔镜手术,术后存在宫腔粘连风险需定期随访。
术后建议补充叶酸预防胎儿神经管畸形,避免剧烈运动三个月,定期超声监测子宫内膜修复情况,备孕前需进行生育力评估。