牙龈发黑可通过口腔清洁维护、药物治疗、激光治疗、手术切除等方式改善，通常由色素沉积、牙周疾病、重金属中毒、黑色素瘤等因素引起。
长期吸烟或饮用深色饮料可能导致外源性色素沉积，表现为牙龈边缘黑褐色斑块。每日使用含过氧化氢的牙粉刷牙，配合定期喷砂洁牙可有效清除。
慢性牙周炎引发的牙龈发黑可能与牙菌斑堆积有关，常伴随出血和口臭。可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液、西吡氯铵含片控制感染。
遗传性黑色素沉着或药物性牙龈色素过度沉积时，可采用铒激光选择性祛除黑色素细胞。治疗前需排除系统性疾病的可能。
进行性扩大的黑色斑块需活检排除恶性黑色素瘤，确诊后需手术扩大切除。术后需定期复查，监测有无淋巴结转移。
建议减少咖啡、红酒等易染色饮品摄入，每年进行口腔检查，发现牙龈颜色异常及时就诊。
