智齿冠周炎多数情况下需要治疗,否则可能引发感染扩散、邻牙损害、间隙感染甚至全身性并发症。
未治疗的炎症可能向周围软组织扩散,形成颌面部间隙感染。需通过局部冲洗、抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染,严重时需切开引流。
长期炎症会导致第二磨牙远中龋坏或牙槽骨吸收。建议拍摄X线片评估邻牙状况,必要时拔除智齿并修复受损邻牙。
炎症刺激咀嚼肌群可导致牙关紧闭。急性期可用头孢克洛联合地塞米松缓解肿胀,配合热敷等物理治疗。
细菌入血可能引发败血症等严重并发症。出现发热等全身症状时需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦,并住院观察。
建议发病期间选择温凉流质饮食,保持口腔清洁,避免用患侧咀嚼,尽早就医评估是否需拔除阻生智齿。