胃溃疡可能引起出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症,按病情进展从常见到严重排列。
胃溃疡侵蚀血管导致呕血或黑便,可能伴随头晕乏力。需内镜下止血,药物可选用质子泵抑制剂奥美拉唑、H2受体拮抗剂法莫替丁、胃黏膜保护剂硫糖铝。
溃疡穿透胃壁引发剧烈腹痛和腹膜炎,需紧急手术修补。可能与长期服用非甾体抗炎药有关,表现为板状腹和发热。
溃疡瘢痕导致胃排空障碍,出现呕吐宿食和消瘦。可通过胃肠减压缓解,严重时需手术解除梗阻。
长期不愈的胃溃疡可能恶变,表现为体重骤降和持续疼痛。需胃镜活检确诊,治疗以手术切除为主。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激食物,定期复查胃镜监测病情变化,出现呕血或剧烈腹痛需立即就医。