产妇死亡原因主要有产后出血、妊娠期高血压疾病、产褥感染、羊水栓塞,按严重程度从急性致命性到潜在致命性排列。
1、产后出血产后出血是分娩后子宫收缩乏力或产道损伤导致,表现为阴道大量流血、血压下降,需立即进行子宫按摩、止血药物(如缩宫素、卡前列素氨丁三醇)及输血治疗。
2、妊娠高血压妊娠期高血压疾病包括子痫前期和子痫,与胎盘缺血和血管痉挛有关,症状为高血压、蛋白尿和水肿,需使用硫酸镁解痉及降压药物(如拉贝洛尔、硝苯地平)。
3、产褥感染产褥感染由生殖道细菌感染引起,表现为发热、恶露异味和下腹痛,需静脉注射抗生素(如头孢曲松、克林霉素)并彻底清宫。
4、羊水栓塞羊水栓塞是羊水进入母体循环引发的过敏样反应,导致呼吸衰竭和DIC,需气管插管、大剂量肾上腺素及凝血因子替代治疗。
建议孕产妇规范产检,出现头痛、视物模糊或异常出血等症状时立即就医,分娩后注意会阴清洁和血压监测。