胸液病理切片发现癌细胞需根据癌症类型采取综合治疗,主要方法包括化疗、靶向治疗、免疫治疗和姑息性手术。
使用细胞毒性药物杀灭癌细胞,常用药物包括顺铂、紫杉醇、吉西他滨,需结合病理类型选择方案,可能伴随恶心、骨髓抑制等副作用。
针对特定基因突变使用抑制剂如厄洛替尼、奥希替尼,治疗前需进行基因检测,可能引发皮疹、腹泻,对驱动基因阳性患者效果显著。
通过PD-1抑制剂如帕博利珠单抗激活免疫系统,适用于高PD-L1表达患者,需警惕免疫相关性肺炎等不良反应。
对恶性胸腔积液可进行胸膜固定术或留置引流管缓解症状,适用于呼吸困难严重的患者,需评估心肺功能。
建议肿瘤内科与胸外科多学科会诊,治疗期间加强营养支持并定期复查影像学评估疗效,出现发热或气促加重需及时就诊。