痛风可能由高嘌呤饮食、肥胖、遗传因素、肾功能异常等原因引起,苹果醋可能有助于缓解症状但无法根治,治疗可通过药物干预、饮食调整、体重管理、限制酒精摄入等方式进行。
长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致尿酸升高,诱发痛风发作。需减少红肉摄入,增加低脂乳制品,急性期可使用非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等降尿酸药物。
脂肪堆积会抑制尿酸排泄,建议通过有氧运动控制体重在合理范围,合并代谢综合征时需配合使用胰岛素增敏剂,同时监测血压血糖指标。
约30%患者存在SLC2A9等基因突变导致尿酸代谢异常,此类人群需更严格限制饮酒,定期检测血尿酸水平,必要时长期服用促尿酸排泄药物。
慢性肾病或利尿剂使用会减少尿酸清除,表现为夜尿增多和血肌酐升高,需调整降压药种类,碱化尿液时可使用碳酸氢钠片配合枸橼酸钾制剂。
痛风患者每日饮水量应达到2000毫升以上,避免剧烈运动诱发关节损伤,急性发作期可短期食用苹果醋辅助碱化尿液,但须配合规范药物治疗。