新生儿的黄疸20算不算高

Question

新生儿的黄疸20算不算高

Answer 1

新生儿黄疸值20mg/dL属于明显升高，需警惕病理性黄疸可能。新生儿黄疸主要分为生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等类型。

1、生理性黄疸

出生后2-3天出现，5-7天达高峰，血清胆红素通常不超过15mg/dL，一般无须特殊治疗，加强喂养促进排泄即可。

2、母乳性黄疸

与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有关，胆红素可能持续在10-20mg/dL，建议暂停母乳3天观察，必要时配合蓝光治疗。

3、溶血性黄疸

常见于ABO或Rh血型不合，胆红素上升迅速且超过20mg/dL，需立即进行蓝光治疗，严重时需换血治疗。

4、胆道闭锁

胆汁排泄障碍导致直接胆红素升高，常伴陶土色大便，需在60天内行葛西手术，延误将导致肝硬化。

建议每日监测黄疸变化，保证充足喂养，若黄疸持续超过两周或伴有嗜睡、拒奶等症状，需立即就医评估。