心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入和手术治疗等方式改善,具体方案需根据病因及病情严重程度制定。
限制钠盐摄入每日不超过3克,控制液体量,适度有氧运动如步行,戒烟限酒,监测体重变化。
常用药物包括利尿剂呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、β受体阻滞剂美托洛尔,需定期复查调整用药方案。
严重心律失常患者可考虑植入心脏再同步化起搏器,心室不同步者适用CRT-D装置,需经心内科专科评估。
冠心病导致的心衰可行冠状动脉搭桥术,瓣膜病变需行瓣膜修复或置换术,终末期患者可能需心脏移植。
心衰患者应保持规律随访,记录每日尿量和体重变化,出现气短加重或下肢水肿明显时需及时就诊。