心肌炎的症状包括早期胸闷心悸、进展期呼吸困难、终末期心力衰竭。症状发展通常表现为心律失常、活动耐力下降、水肿及休克倾向。
早期常见心前区压迫感或心跳不规律，可能与病毒感染后免疫反应有关。可遵医嘱使用辅酶Q10、曲美他嗪、维生素C等药物改善心肌代谢。
疾病进展时出现气促，平卧加重，与心肌收缩力下降导致肺淤血相关。需限制钠盐摄入，必要时使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻负荷。
下肢凹陷性水肿提示右心功能不全，常伴颈静脉怒张。需监测液体出入量，避免使用非甾体抗炎药加重水钠潴留。
血压下降、皮肤湿冷为危重表现，需紧急处理。大剂量维生素C、免疫球蛋白可能用于暴发性心肌炎，严重者需体外膜肺氧合支持。
急性期需绝对卧床，恢复期逐步增加有氧运动，饮食选择低脂高蛋白食物如鱼类、燕麦等，避免剧烈运动3-6个月。
