心肌缺血除了心悸的表现与症状有哪些

Question

心肌缺血除了心悸的表现与症状有哪些

Answer 1

心肌缺血除心悸外，常见症状包括胸痛、呼吸困难、乏力、头晕等。症状发展通常表现为早期活动后不适、进展期静息疼痛、终末期心力衰竭。

1、胸痛

心肌缺血典型表现为心前区压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌，与体力活动相关。硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯、速效救心丸可缓解症状，需警惕急性冠脉综合征。

2、呼吸困难

心肌供氧不足导致肺淤血，表现为劳力性气促、夜间阵发性呼吸困难。可能与冠状动脉狭窄、心肌肥厚有关，可遵医嘱使用美托洛尔、阿托伐他汀、曲美他嗪。

3、乏力

心脏泵血功能下降引发全身供血不足，患者易疲劳、运动耐量降低。需排查贫血、甲状腺功能异常等继发因素，建议进行运动负荷试验评估。

4、头晕

脑灌注不足导致眩晕或晕厥，常见于严重心律失常或左心室功能不全。动态心电图监测可发现窦房结功能异常，需排除椎基底动脉供血不足。

建议低盐低脂饮食，避免剧烈运动，定期监测血压血糖，出现持续性胸痛立即就医。