痛风关节积液可通过药物治疗、关节穿刺抽液、物理治疗、饮食调整等方式消除。积液通常由尿酸盐结晶沉积、滑膜炎症反应、关节损伤、继发感染等原因引起。
使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布缓解炎症,秋水仙碱抑制白细胞趋化,别嘌醇减少尿酸生成。急性期可短期使用泼尼松等糖皮质激素。
对于张力性积液需在无菌条件下穿刺抽液,同时可注射糖皮质激素。操作后需加压包扎,避免剧烈活动防止再积液。
急性期后采用冷敷减轻肿胀,慢性期改用热敷促进吸收。超声波治疗可加速积液消散,脉冲电磁场能改善局部血液循环。
严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。可适量食用低脂乳制品、樱桃等抗炎食物。
建议穿着宽松鞋袜避免关节受压,急性期保持患肢抬高。定期监测血尿酸水平,长期规范降尿酸治疗可预防复发。