心肌病可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入和手术治疗等方式改善。心肌病通常由遗传因素、高血压、病毒感染和代谢异常等原因引起。
限制钠盐摄入并控制每日饮水量,避免剧烈运动但保持适度有氧锻炼,肥胖患者需减重至BMI正常范围,严格戒烟限酒。
β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧,血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利改善心室重构,利尿剂如呋塞米缓解水肿症状。
心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步患者,植入式心律转复除颤器可预防恶性心律失常,需定期随访调整参数。
室间隔切除术用于梗阻性肥厚型心肌病,终末期患者需心脏移植,术前需全面评估心肺功能及手术适应证。
建议每日监测体重变化并记录尿量,出现呼吸困难加重或下肢水肿明显时需及时心内科就诊复查心脏超声。