区分子宫内膜炎和排卵期出血可从出血特点、伴随症状、时间规律及检查结果四方面入手。
1. 出血特点排卵期出血通常为少量褐色分泌物或点滴出血,持续1-3天;子宫内膜炎出血量较多,可能呈暗红色或脓血性,持续时间超过3天。
2. 伴随症状排卵期出血多伴随轻微下腹坠胀,无发热;子宫内膜炎常出现下腹持续性疼痛、发热、异常分泌物及腰骶部酸痛。
3. 时间规律排卵期出血发生在月经周期中期(下次月经前14天左右),具有周期性;子宫内膜炎出血与月经周期无关,可能在任何时间发生。
4. 检查结果排卵期出血妇科检查无异常,超声显示子宫内膜正常;子宫内膜炎通过妇科检查可发现子宫压痛,超声可能显示子宫内膜增厚或积液,血常规提示感染征象。
建议出现异常出血时记录症状特点并及时妇科就诊,必要时进行阴道分泌物检查、超声或宫腔镜检查以明确诊断。