痛经伴随上吐下泻可能与原发性痛经、胃肠功能紊乱、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素有关，可通过热敷缓解痉挛、服用解痉止痛药物、调节饮食、治疗原发疾病等方式改善。
下腹部热敷有助于放松子宫平滑肌，减轻痉挛性疼痛，建议使用40℃左右温水袋敷15分钟，避免烫伤皮肤。
疼痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等非甾体抗炎药，呕吐严重者可短期使用甲氧氯普胺片，腹泻明显时可用蒙脱石散。
发作期选择米汤、馒头等低渣食物，避免冷饮及乳制品，少量多次补充淡盐水预防脱水，症状缓解后逐步增加南瓜、苹果等富含膳食纤维的食物。
反复发作需排查子宫内膜异位症或盆腔炎，妇科超声检查可明确诊断，细菌性盆腔炎需规范使用头孢克肟等抗生素，子宫内膜异位症可采用地诺孕素等药物控制。
月经期注意腰腹部保暖，每日饮用生姜红糖水促进血液循环，记录症状发作规律便于医生诊断，持续48小时未缓解需急诊排除卵巢囊肿扭转等急腹症。
