痛经伴随经血发黑可通过热敷、药物止痛、调整饮食、激素治疗等方式缓解，通常由宫寒、气滞血瘀、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起。
下腹部热敷可促进局部血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛，适合因宫寒或受凉导致的痛经。建议使用40℃左右温热毛巾或暖水袋，每次持续15-20分钟。
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生可抑制前列腺素合成，适用于原发性痛经。经血发黑伴血块者可配合益母草颗粒等活血化瘀药物。
经期避免生冷食物，适量饮用红糖姜茶、玫瑰花茶等温性饮品。增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，预防因经血过多导致的贫血。
对于子宫内膜异位症或激素失衡患者，医生可能开具短效避孕药（如炔雌醇环丙孕酮）、孕激素（如地屈孕酮）调节月经周期，减少经血淤积。
持续性严重痛经或经血颜色异常需排查器质性疾病，建议记录月经周期症状变化，妇科检查包括超声和激素六项检测，避免长期自行服用止痛药物。
