同房时阴道痛痒可能与阴道炎、外阴皮肤病变、过敏反应、激素水平异常等因素有关，可通过抗感染治疗、局部护理、药物干预等方式缓解。
细菌性阴道病或霉菌性阴道炎可能导致黏膜充血瘙痒，表现为同房后灼痛伴异常分泌物。需进行白带常规检查，确诊后可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝酸咪康唑乳膏等药物。
外阴白斑或湿疹等皮肤疾病可能因摩擦加重症状，表现为局部皲裂性疼痛。建议使用丁酸氢化可的松乳膏缓解炎症，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。
避孕套材质或润滑剂过敏可能引发接触性皮炎，表现为使用后立即出现刺痛红肿。需停用致敏产品，必要时口服氯雷他定片，局部涂抹炉甘石洗剂。
绝经后雌激素水平下降可能导致阴道干涩疼痛，伴随萎缩性改变。可在医生指导下短期使用雌三醇乳膏，配合水溶性润滑剂改善症状。
治疗期间应避免性生活刺激，选择纯棉透气内裤，每日用温水清洗外阴。若症状持续超过1周或出现发热等全身症状，需及时妇科就诊排查盆腔炎等继发感染。
