糖尿病透析的副作用主要有低血压、电解质紊乱、感染风险增加、心血管并发症等。
1、低血压
透析过程中体液快速清除可能导致血压骤降，表现为头晕、乏力，需调整超滤速率并使用升压药物如盐酸米多君。
2、电解质紊乱
血钾、钙磷代谢失衡常见，低钾血症可引发心律失常，需个性化调整透析液成分并补充碳酸钙。
3、感染风险
血管通路留置易引发败血症，表现为发热寒战，需严格无菌操作并预防性使用头孢呋辛。
4、心血管损害
长期透析加速动脉硬化，可能诱发心绞痛，需控制干体重并联合阿托伐他汀治疗。
透析期间需监测血糖波动，限制高磷饮食，每日体重变化不超过1公斤，出现胸闷或意识改变需急诊处理。
