糖尿病患者头痛可能与血糖波动、高血压、神经病变、脑血管疾病等因素有关，需结合具体病因采取针对性治疗。
高血糖或低血糖均可导致头痛。血糖过高时血液渗透压改变，低血糖时脑细胞能量供应不足。建议通过规律监测血糖、调整降糖方案（如胰岛素、二甲双胍、格列美脲）稳定血糖水平。
糖尿病常合并高血压，血压升高可引发血管性头痛。可能与肾素-血管紧张素系统激活有关，表现为搏动性头痛。可遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等降压药物。
长期高血糖导致周围神经或自主神经损伤，可能引发慢性头痛。常伴四肢麻木、出汗异常。需营养神经治疗（甲钴胺、硫辛酸、依帕司他）及疼痛管理。
糖尿病是脑卒中的高危因素，头痛可能是脑缺血或出血的首发症状。若突发剧烈头痛伴呕吐、意识障碍，须立即就医排查脑血管意外。
糖尿病患者出现头痛应记录发作特点，定期检查血压、血脂及颈动脉超声，保持适度运动和低盐低糖饮食。
