瓣膜性心脏病怎么治疗

Question

瓣膜性心脏病怎么治疗

Answer 1

瓣膜性心脏病可通过药物控制、介入治疗、外科手术、生活方式调整等方式治疗。瓣膜性心脏病通常由风湿热、退行性变、感染性心内膜炎、先天性畸形等原因引起。

1、药物控制：

使用利尿剂减轻心脏负荷，如呋塞米；血管扩张剂改善血流动力学，如硝酸异山梨酯；抗凝药物预防血栓，如华法林。药物治疗适用于轻中度病变或手术禁忌患者。

2、介入治疗：

经导管主动脉瓣置换术适用于高风险老年患者，二尖瓣球囊扩张术可改善狭窄症状。介入治疗创伤小但适应症有限，需严格评估瓣膜解剖结构。

3、外科手术：

瓣膜修复术保留自体瓣膜功能，机械瓣/生物瓣置换术用于严重病变。手术需考虑患者年龄、合并症及抗凝治疗依从性。

4、生活方式调整：

限制钠盐摄入控制液体潴留，适度有氧运动增强心肺功能，预防感染减少风湿活动复发，戒烟限酒降低心血管负荷。

建议定期复查心脏超声评估瓣膜功能，出现呼吸困难加重或下肢水肿需及时就诊。术后患者应严格遵循抗凝治疗方案并监测凝血功能。