术后老是鼻子里有血的原因

Question

术后老是鼻子里有血的原因

Answer 1

术后鼻腔反复出血可能由创面未愈、鼻腔干燥、炎症反应、凝血异常等原因引起，可通过局部压迫、鼻腔保湿、抗感染治疗、凝血功能调整等方式改善。

1.创面未愈

术后1-2周内手术创面处于愈合期，毛细血管脆弱易破裂出血。建议避免用力擤鼻，医生可能推荐使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。

2.鼻腔干燥

麻醉插管和术后鼻腔通气改变会导致黏膜干燥皲裂。使用生理盐水喷雾或医用凡士林涂抹鼻腔可保持湿润，室内湿度建议维持在50％以上。

3.炎症反应

继发感染可能引发黏膜充血糜烂，常伴脓性分泌物。需进行细菌培养后针对性使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，配合鼻腔冲洗。

4.凝血异常

术前抗凝药物未及时停用或血小板减少可能导致渗血不止。需检测凝血四项，必要时输注凝血酶原复合物或维生素K1，调整华法林等药物用量。

术后两周内避免剧烈运动及高温环境，饮食宜温凉软质，若出血量超过50毫升或持续30分钟未止需立即返院处理。