脑出血头晕可能与高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、脑动脉瘤破裂等原因有关,通常表现为突发眩晕、恶心呕吐、意识模糊等症状。
长期未控制的高血压可能导致脑血管破裂出血。治疗需紧急降压,常用药物包括硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、呋塞米注射液等,同时需卧床制动并监测生命体征。
先天性血管发育异常易在血压波动时破裂。需通过介入栓塞或手术切除治疗,伴随头痛或癫痫发作时可使用甘露醇注射液、丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等药物。
抗凝药物过量或血友病等疾病会导致出血倾向。需立即停用抗凝药并输注凝血因子,常用药物有维生素K1注射液、人凝血酶原复合物、冻干人纤维蛋白原等。
血管壁薄弱部位膨出破裂引发蛛网膜下腔出血。需急诊行介入弹簧圈栓塞或开颅夹闭术,伴随剧烈头痛时可用甘露醇注射液、尼莫地平片、布洛芬缓释胶囊等。
脑出血急性期应绝对卧床,避免情绪激动和用力动作,恢复期需控制血压血糖,定期复查头颅CT评估出血吸收情况。