畸形中央尖伴化脓多数情况需先控制感染再拔牙。处理流程主要有抗感染治疗、脓肿引流、牙体评估、择期拔牙。
1、抗感染治疗
使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素控制急性炎症，待红肿热痛症状缓解后再评估拔牙指征。
2、脓肿引流
通过根管开放或牙龈切开引流脓液，减轻根尖周压力，避免感染扩散至颌骨间隙。
3、牙体评估
拍摄X线片判断畸形中央尖的牙根发育程度，未发育完成的年轻恒牙需优先考虑活髓保存治疗。
4、择期拔牙
感染控制后，对无保留价值的严重畸形牙实施微创拔除，同期清理根尖肉芽组织。
急性期避免强行拔牙以防感染扩散，术后需保持口腔清洁并定期复查，必要时行缺牙修复。
