室间隔缺损可通过药物控制、介入封堵术、外科修补手术、定期随访观察等方式治疗。室间隔缺损通常由胚胎发育异常、遗传因素、母体感染、环境因素等原因引起。
适用于缺损较小或暂时不宜手术者,常用利尿剂如呋塞米减轻心脏负荷,地高辛增强心肌收缩力,血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利改善心功能。
经导管植入封堵器闭合缺损,创伤小恢复快,适用于肌部或膜周部中等大小缺损,需排除严重肺动脉高压等禁忌证。
开胸直视下缝合或补片修补缺损,适用于大型缺损、合并其他心脏畸形或介入治疗失败者,需在体外循环下进行。
部分小型缺损可能自愈,需定期超声心动图监测,关注有无心衰、感染性心内膜炎等并发症,适时调整治疗方案。
患者应避免剧烈运动,预防呼吸道感染,保证充足营养,术后遵医嘱抗凝治疗并定期复查心脏超声。