多数肾炎患者通过规范治疗可以控制病情或临床治愈,具体预后与病理类型、治疗时机及患者依从性密切相关。
链球菌感染后急性肾炎多可完全康复,需配合抗生素治疗感染灶,限制钠盐摄入并监测肾功能,常用药物包括青霉素、呋塞米、氢氯噻嗪等。
慢性肾炎通常无法根治但可长期稳定,需持续使用血管紧张素转换酶抑制剂、糖皮质激素或免疫抑制剂,定期复查尿蛋白和血肌酐指标。
微小病变型对激素治疗敏感,膜性肾病需联合免疫调节治疗,可能伴随严重水肿和高脂血症,常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等。
肾小球滤过率严重下降时需透析或肾移植,可能由糖尿病肾病或高血压肾病发展而来,表现为尿毒症症状和电解质紊乱。
建议低盐优质蛋白饮食,避免劳累和肾毒性药物,定期监测血压及尿常规变化,出现水肿或尿量异常及时肾内科就诊。