肾结石一般怎样治疗

Question

肾结石一般怎样治疗

Answer 1

肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少晶体沉积，适用于5毫米以下结石的保守治疗，建议选择柠檬水等碱性饮品。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，适用于6-10毫米的输尿管结石。

3、体外冲击波碎石

利用高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，适用于肾盂或上段输尿管1-2厘米的阳性结石，可能出现血尿等并发症。

4、经皮肾镜取石

通过腰部穿刺建立通道，用激光或气压弹道粉碎并取出结石，适用于超过2厘米的鹿角形结石或体外碎石失败病例。

术后应限制草酸含量高的菠菜等食物，保持每日尿量2000毫升以上，定期复查泌尿系超声监测复发情况。