肾结石夜间疼痛可通过药物镇痛、体位调整、热敷缓解、就医碎石等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、夜间尿液浓缩、体位改变引发痉挛、合并尿路感染等原因引起。
遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛和疼痛。肾结石移动可能划伤输尿管黏膜,伴随血尿或排尿困难。
采取疼痛侧卧位或膝胸卧位减少结石对输尿管的压迫。夜间平卧易致结石卡顿,可能加重肾盂内压力引发绞痛。
用40℃热毛巾敷于腰部疼痛处,通过舒张输尿管平滑肌减轻痉挛。需警惕发热伴疼痛可能提示感染性结石。
顽固性疼痛需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。较大结石可能阻塞尿路导致肾积水,需影像学评估后处理。
每日饮水2000毫升以上减少尿液浓缩,限制菠菜动物内脏等高草酸高嘌呤饮食,突发剧烈腰痛伴呕吐需立即急诊。