肾积水肾结石该要怎么治疗

Question

肾积水肾结石该要怎么治疗

Answer 1

肾积水合并肾结石可通过增加水分摄入、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾积水通常由尿路梗阻、感染、代谢异常、先天畸形等原因引起。

1、增加水分摄入

每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。适用于结石直径小于6毫米的情况，需避免饮用含糖饮料。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛。药物治疗需在医生指导下进行。

3、体外冲击波碎石

适用于直径6-20毫米的肾结石，通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿、腰痛等反应，需配合药物辅助排石。

4、经皮肾镜取石

针对大于20毫米的复杂结石或鹿角形结石，通过微创通道直接取出结石。术前需评估肾功能及凝血状态，术后需留置肾造瘘管。

建议低盐低嘌呤饮食，限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，适度跳跃运动有助于结石排出，定期复查泌尿系超声监测病情变化。