肾病综合征会不会死

Question

肾病综合征会不会死

Answer 1

肾病综合征多数情况下不会直接危及生命，但长期未控制可能引发严重并发症。预后主要与病理类型、治疗反应、并发症管理等因素相关。

1.病理类型

微小病变型肾病预后较好，膜增生性肾小球肾炎等类型可能进展至肾衰竭。早期肾活检明确病理类型对预后判断至关重要。

2.治疗反应

对激素治疗敏感者5年生存率超过90％，激素抵抗型可能需免疫抑制剂。治疗期间需定期检测24小时尿蛋白定量评估疗效。

3.并发症控制

血栓栓塞、急性肾损伤等严重并发症可能威胁生命。规范使用抗凝药物、控制血压血糖可降低风险。

4.长期管理

持续蛋白尿超过3.5g/天可能加速肾功能恶化。低盐优质蛋白饮食联合定期随访能改善长期预后。

建议每日摄入30-35kcal/kg热量，选择鱼虾蛋清等优质蛋白，避免剧烈运动加重蛋白尿，出现胸闷气促等栓塞症状需立即就医。