肾病高血压患者可在医生指导下使用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等药物控制血压,具体用药方案需结合肾功能调整剂量。
1、缬沙坦
血管紧张素受体拮抗剂,适用于肾功能轻中度损害患者,需监测血钾及肌酐水平。
2、氨氯地平
钙通道阻滞剂对肾功能影响较小,可与其他降压药联用,常见不良反应为下肢水肿。
3、呋塞米
袢利尿剂有助于缓解水钠潴留,肾功能不全者需调整剂量,注意电解质平衡监测。
4、美托洛尔
β受体阻滞剂适用于合并冠心病患者,严重肾功能衰竭时需减量使用。
肾病高血压患者应严格低盐饮食,定期监测血压和肾功能,避免使用肾毒性药物,及时复诊调整用药方案。