咯血最常见的原因包括支气管炎、肺结核、支气管扩张和肺癌，按严重程度从轻度炎症到恶性肿瘤排列。
急性或慢性支气管炎可能因剧烈咳嗽导致黏膜血管破裂出血，表现为少量血丝。治疗以止咳化痰为主，可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索或阿莫西林等药物>
结核分枝杆菌感染破坏肺组织，常伴随低热、盗汗及反复咯血。需规范抗结核治疗，药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
支气管结构异常易合并感染，出现脓血痰和反复咯血。控制感染需用头孢曲松、左氧氟沙星，必要时行支气管动脉栓塞术。
肿瘤侵蚀血管可能导致大量咯血，常伴消瘦、胸痛。需根据分期选择手术切除、放疗或靶向药物如吉非替尼、奥希替尼。
出现咯血症状应及时完善胸部CT等评估，避免剧烈运动，保持环境湿度适宜，戒烟并减少辛辣食物刺激呼吸道。
