膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、化疗等方式治疗。膀胱癌通常由吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、基因突变等原因引起。
经尿道膀胱肿瘤切除术适用于早期非肌层浸润性肿瘤,通过电切镜切除病灶;肌层浸润性肿瘤需行膀胱部分或全切术,全切术后需尿流改道。
表柔比星、丝裂霉素等化疗药物通过导尿管灌注膀胱,可杀灭术后残留癌细胞,降低复发概率,常作为非肌层浸润性癌的辅助治疗。
卡介苗膀胱灌注可激活局部免疫反应,适用于高危非肌层浸润性癌,需定期维持灌注;晚期患者可选用PD-1抑制剂进行系统治疗。
厄达替尼等靶向药物适用于FGFR基因突变的转移性膀胱癌,能精准阻断肿瘤生长信号通路,需配合基因检测结果使用。
确诊后应戒烟并避免接触染发剂等化学制剂,术后保持每日饮水2000毫升以上,定期复查膀胱镜和尿脱落细胞学检查监测复发情况。