胆结石形成的原因主要有胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、遗传因素等。胆结石可通过调整生活方式、药物治疗、体外碎石、手术切除等方式干预。
胆固醇过饱和或胆色素沉积导致结晶析出,表现为右上腹隐痛。建议低脂饮食,药物可选熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、茴三硫片。
胆囊排空延迟使胆汁淤积,常见于妊娠期或长期禁食者。需规律进食促进收缩,药物可用硫酸镁溶液、多潘立酮片、曲美布汀分散片。
胆道感染引发炎性渗出物钙化,多伴发热黄疸。需抗感染治疗,药物选择头孢曲松钠、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊。
基因缺陷导致胆汁酸代谢异常,家族聚集性明显。需定期超声监测,药物使用腺苷蛋氨酸、S-腺苷甲硫氨酸、苯巴比妥片。
保持每日2000毫升饮水量,避免快速减重,高纤维饮食有助于减少胆固醇吸收,40岁以上人群建议每年进行肝胆超声筛查。