肠息肉手术是否属于小手术需根据息肉大小、数量及病理性质综合判断，多数内镜下切除属于微创操作，但部分复杂病例需开腹手术。
内镜下息肉切除术是临床最常见的处理方式，适用于直径小于2厘米的广基或带蒂息肉。通过肠镜导入电切圈套器或活检钳，在黏膜下层注射生理盐水形成安全垫后切除，术中出血量通常不足5毫升，术后仅需观察1-2天。这种术式对肠道黏膜损伤小，患者恢复快，3-5天即可恢复正常饮食。但对于多发性息肉或位于回盲部等特殊部位的病灶，操作难度会增加，可能出现迟发性出血或穿孔。
当息肉直径超过3厘米、病理提示高级别上皮内瘤变或可疑癌变时，需行腹腔镜或开腹肠段切除术。这类手术需要全身麻醉，术中要清扫区域淋巴结，创面需分层缝合，术后需留置引流管。患者需禁食3-5天，住院时间延长至7-10天，存在吻合口瘘、肠粘连等并发症风险。若病理确诊为恶性还需追加根治性手术，此时已不属于小手术范畴。
术后应保持低渣饮食2周，避免剧烈运动防止创面出血。定期复查肠镜监测复发情况，尤其对于腺瘤性息肉患者建议每年检查。注意观察排便性状，出现持续腹痛或便血需立即就医。家族性腺瘤性息肉病患者需进行基因检测和更密切的随访。
