间接胆红素偏高可能由溶血性贫血、吉尔伯特综合征、肝炎、胆道梗阻等原因引起,需结合实验室检查与临床表现综合判断。
红细胞破坏增加导致胆红素生成过多,表现为皮肤黄染、乏力,可通过输血、糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环孢素)等治疗。
遗传性胆红素代谢酶缺陷,常见于青年人群,通常无须特殊治疗,黄疸加重时可短期使用苯巴比妥诱导酶活性。
肝细胞损伤影响胆红素摄取转化,伴随食欲减退、肝区疼痛,需抗病毒(如恩替卡韦)、保肝药物(如谷胱甘肽)等针对性治疗。
结石或肿瘤阻塞胆管导致排泄障碍,可能出现陶土样便、皮肤瘙痒,需内镜取石(ERCP)或手术解除梗阻。
日常需避免饮酒、高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现持续黄疸或腹痛应及时消化内科就诊。