肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积,适合小于5毫米的结石。无须特殊药物,但可配合枸橼酸钾预防复发。
α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,碳酸氢钠碱化尿液。适用于6-10毫米的输尿管结石。
通过冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒,需配合排石药物。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿。
在腰部建立通道直接取出大于2厘米的结石,通常与肾盂解剖异常、感染性结石相关,需预防出血和感染。
建议限制草酸含量高的食物,保持适度运动促进排石,定期复查超声监测结石情况。