老年人脑出血可通过控制血压、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式解决。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、抗凝药物使用、淀粉样血管病等原因引起。
高血压是脑出血最常见诱因,需长期监测并规律服用降压药,避免情绪激动和剧烈活动,可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等药物。
急性期需降低颅内压和止血,常用甘露醇脱水、氨甲环酸止血,配合神经保护剂如依达拉奉,同时停用抗凝药物。
对于出血量大或脑疝风险患者,需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术,术后需密切监测生命体征和神经功能变化。
病情稳定后尽早开始康复治疗,包括肢体功能锻炼、语言训练和吞咽功能恢复,预防肌肉萎缩和深静脉血栓等并发症。
脑出血患者需保持安静卧床,头部抬高15-30度,饮食以低盐低脂易消化为主,定期复查头部CT观察血肿吸收情况。