脑积水该怎么治

Question

脑积水该怎么治

Answer 1

脑积水可通过药物治疗、手术治疗、康复训练、定期随访等方式治疗。脑积水通常由脑脊液循环障碍、颅内出血、感染、肿瘤等原因引起。

1、药物治疗：

使用乙酰唑胺、呋塞米、甘露醇等药物减少脑脊液分泌或促进吸收，适用于轻度脑积水或术前准备，需严格监测电解质平衡。

2、手术治疗：

脑室-腹腔分流术和神经内镜下三脑室造瘘术是主要术式，前者通过分流管引流脑脊液，后者重建脑脊液循环通路，术后需预防感染和堵管。

3、康复训练：

针对运动障碍、认知障碍等后遗症进行物理治疗和作业治疗，改善肢体功能和生活自理能力，需长期坚持训练。

4、定期随访：

术后需定期复查头颅CT或MRI评估分流管功能及脑室变化，儿童患者还需监测头围增长和发育指标，及时发现并发症。

脑积水患者应避免剧烈运动，保证充足睡眠，出现头痛呕吐等症状加重时需立即就医，婴幼儿患者家长需定期测量头围并观察前囟张力。