红细胞体积偏低可能由缺铁性贫血、地中海贫血、慢性病贫血、维生素B12缺乏性贫血等疾病引起,通常表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。
铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少,可能伴随食欲减退、指甲脆裂。治疗需补充铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
遗传性血红蛋白合成障碍造成红细胞体积减小,常见发育迟缓、脾脏肿大。需定期输血或使用去铁胺、地拉罗司等祛铁剂,严重者需造血干细胞移植。
炎症或肿瘤抑制骨髓造血功能,多伴有原发病症状。需控制基础疾病,可短期使用促红细胞生成素,配合补充叶酸、维生素B12等造血原料。
内因子缺乏或吸收不良影响红细胞成熟,可能出现舌炎、肢体麻木。需肌注维生素B12注射液,口服甲钴胺,日常多食用鱼类、蛋类、乳制品。
长期红细胞体积偏低需监测血红蛋白变化,避免剧烈运动加重缺氧症状,饮食注意均衡蛋白质与微量元素摄入。