偏头痛伴随耳朵发热可能由血管扩张、神经功能紊乱、中耳炎、偏头痛先兆等原因引起，可通过药物及生活方式调整缓解症状。
偏头痛发作时颅内血管异常扩张可能波及耳部血管，导致耳朵充血发热。建议冷敷耳部，避免酒精及辛辣食物刺激，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或佐米曲普坦缓解症状。
三叉神经与耳大神经的异常放电可能引发耳部灼热感。保持规律作息减少诱因，急性期可考虑使用加巴喷丁、普瑞巴林等神经调节药物，需配合医生评估使用。
继发细菌感染可能导致耳道红肿热痛，常伴随听力下降。需抗生素治疗如阿莫西林、头孢克洛，配合氧氟沙星滴耳液，同时避免耳道进水加重炎症。
部分患者偏头痛前出现感觉异常，可能与皮质扩散性抑制有关。建议记录发作诱因，急性期使用麦角胺或曲坦类药物，预防性治疗可考虑托吡酯。
发作期间保持安静环境，避免强光噪音刺激，适量补充镁剂与核黄素可能有助于减少偏头痛发作频率，持续症状需耳鼻喉科与神经内科联合诊疗。
