急性心包炎多数情况下可以治愈。治疗方法包括药物治疗、病因治疗、心包穿刺引流及手术治疗，预后与病因、治疗时机及并发症有关。
非甾体抗炎药如布洛芬、秋水仙碱或糖皮质激素可缓解炎症，需根据病因选择药物组合，病毒性心包炎通常具有自限性。
结核性心包炎需规范抗结核治疗，肿瘤性心包炎需针对原发肿瘤治疗，化脓性心包炎需静脉抗生素联合引流。
心包填塞或大量积液时需紧急穿刺引流，可预防心包缩窄，操作需在超声引导下进行以降低风险。
反复发作或缩窄性心包炎需心包切除术，手术死亡率较低但需严格把握适应症，术后需长期随访。
急性期应卧床休息并低盐饮食，恢复期避免剧烈运动，定期复查心电图与心脏超声评估预后。
